Gözden geçiren: Diş Hekimi Celal Musab Tok · Son güncelleme:
Diş lokal anestezi ile uyuşturulduğu için işlem sırasında acı hissedilmemesi amaçlanır; uyuşma yetmezse ek uyuşturma yapılır. Asıl ağrı tedaviden öncedir: 72 çalışmanın derlemesine göre hastaların %81'inde tedaviden önce ağrı vardı, bu oran bir gün sonra %40'a, bir hafta sonra %11'e indi.
İşlem sırasında
Tedaviye başlamadan önce diş ve çevresi lokal anestezi ile uyuşturulur. Uyuşukluk yerleşmeden işleme geçilmez; hastaya kontrol edilerek sorulur.
İşlem sırasında basınç ve titreşim hissedilebilir; amaç ağrı hissetmemenizdir. Uyuşma yetmezse ek uyuşturma yapılır — bunu belirtmek hastanın hakkıdır ve tedavi sırasında el kaldırmanız yeterlidir.
İltihabın çok ilerlediği dişlerde, özellikle alt azı dişlerinde, anestezinin tutması güçleşebilir; ek uyuşturma bu durumda sık gerekir. Yine de yeterli uyuşma sağlanamazsa önce iltihabı yatıştıran bir ara işlem yapılır ve tedavi bir sonraki seansa bırakılır.
Tedaviden sonra
İlk birkaç gün ısırınca hissedilen hafif bir hassasiyet ve sızı normaldir. Tedavi edilen bölgedeki dokular işlemden etkilenmiştir ve toparlanması zaman alır.
Bu dönemde o tarafla sert gıda çiğnemekten kaçının. Hekiminiz ağrı kesici önerdiyse kullanın.
Ağrı üçüncü günden sonra azalmak yerine artıyorsa, şişlik ya da ateş varsa kliniği arayın.
Asıl ağrı tedaviden önce
Kanal tedavisi çoğunlukla şiddetli ağrı çeken bir hastaya yapılır. Ağrının kaynağı, dişin içindeki iltihaplanan pulpadır (sinir ve damarlardan oluşan diş özü); tedavi bu dokuyu temizler.
72 çalışmayı birleştiren bir sistematik derlemede (Pak ve White, 2011) hastaların ortalama %81'inde tedaviden önce ağrı vardı. Bu oran tedaviden 24 saat sonra %40'a, bir hafta sonra %11'e indi; ağrının şiddeti de 100 üzerinden 54'ten 24'e ve 5'e düştü.
Bu inancın kaynağı eski yıllarda kullanılan yöntemler ve yetersiz anestezidir. Bugün kullanılan anestezikler ve aletlerle işlem konforu belirgin şekilde farklıdır.
Diş çekilse daha kolay olmaz mı
Çekim kısa vadede daha kolay görünür ama boşluk kalıcıdır. Komşu dişler zamanla o boşluğa doğru devrilir, karşı diş uzar ve çiğneme düzeni bozulur.
Kaybedilen dişin yerine implant ya da köprü gerekir; ikisi de kendi dişi korumaktan daha uzun ve daha kapsamlı işlemlerdir. Kurtarılabilecek bir diş varken çekim ilk seçenek değildir.
Kaynaklar
- Berman LH, Hargreaves KM (ed.). Cohen's Pathways of the Pulp. 12. baskı. Elsevier; 2020. ISBN 978-0-323-67303-7.
- Malamed SF. Handbook of Local Anesthesia. 7. baskı. Elsevier; 2019. ISBN 978-0-323-58207-0.
- Pak JG, White SN. Pain prevalence and severity before, during, and after root canal treatment: a systematic review. Journal of Endodontics 37(4):429–438, 2011. doi.org/10.1016/j.joen.2010.12.016
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Şikâyetinizin sebebi ancak ağız içi muayene ve gerektiğinde röntgenle belirlenir.